40%骨转移患者放疗10天就减少疼痛、改善生活质量    
2017年08月09日
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2017年07月01日,《JAMA Oncol》杂志刊登的研究结果显示,有40%的骨转移患者放射治疗第10天就会疼痛减少、生活质量改善,治疗第42天时改善更明显。

多个研究结果显示放射治疗可以改善骨转移肿瘤患者生活质量(QOL)。但是试验样本量小,且没有使用专门的调查问卷。放射治疗多久才能改善患者QOL也不清楚。

NCIC临床试验组症状控制试验SC.23试验数据的第二次分析结果给出答案。2011年5月30日-2014年12月11日期间,该双盲、随机临床试验从23家加拿大中心入组298名骨转移患者观察放射治疗后疼痛缓解情况。研究者使用单次8Gy放疗剂量治疗有1处或2处骨转移灶患者?;?、放疗后第10天和第42天,使用骨转移专用评估QOL工具评估患者QOL。

患者QOL使用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量骨转移量表(QLQ-BM22)和欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表衍生量表(QLQ-C15-PAL)进行评估。

研究结果显示,放疗第10天后有122名(40.9%)患者、放疗第42天后有116名(38.9%)患者对放疗有反应。放疗第10天,与无反应患者比较,对放疗有反应患者减少了更多疼痛感、改善了疼痛特点、减少了功能干预程度、改善了社会心理。放疗第42天与基线比较QOL,与无反应患者比较,对放疗有反应患者身体状态和情感状态有显著改善。

研究者认为有40%的骨转移患者放射治疗第10天就会疼痛减少、生活质量改善,治疗第42天时改善更明显。有骨转移患者都应接受单次8Gy放疗剂量治疗。


参考文献 
McDonald R, Ding K, Brundage M, et al. Effect of Radiotherapy on Painful Bone Metastases: A Secondary Analysis of the NCIC Clinical Trials Group Symptom Control Trial SC.23.JAMA Oncol. 2017 Jul 1;3(7):953-959. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.6770.

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